1. Offre d'Onco-Pharmacologie

La pharmacologie est une discipline qui s’intègre dans le développement des médicaments afin de :

• Décrire leur pharmacocinétique (PK)
• Déterminer des seuils thérapeutiques
• Déterminer des seuils de toxicité
• Construire un modèle de PKpop dans le but de prédire les expositions

 

Pourquoi doser les médicaments ?

Quoi doser en onco-pharmacologie ?

Des thérapies ciblées orales :

• Inhibiteurs de kinases : Afatinib, alectinib, axitinib, binimetinib, brigatinib, cabozantinib, ceritinib, cobimetinib, crizotinib, dabrafenib, dasatinib, encorafenib, erlotinib, gefitinib, imatinib, lapatinib, lenvatinib, lorlatinib, nilotinib, osimertinib, pazopanib, regorafenib, selumetinib, sorafenib, sotorasib, sunitinib, tramétinib, vandetanib, vemurafenib.
• Inhibiteurs de PARP : Niraparib, olaparib, rucaparib, talazoparib, veliparib.
• Inhibiteurs de CDK : Abemaciclib, palbociclib, ribociclib.

Des hormonothérapies : Mitotane, tamoxifène.

Des anticorps monoclonaux : Atezolizumab, bevacizumab, cetuximab, ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab, rituximab, trastuzumab.

Des chimiothérapies conventionnelles : Busulfan, fludarabine, melphalan, platines.

Des biomarqueurs :

• Onco-biomarqueurs : 2-Hydroxyglutarate (D&L), Succinate.
• Dépistage du déficit en DPD (en cas de fluoropyrimidines) :  Uracile, Dihydro-uracile.

 

Quand doser ?

Thérapies orales

• Difficile de prélever juste avant la prochaine prise ?
  • Prélever dans les 6h avant la prochaine prise pour la plupart des thérapies ciblées excepté pour l’axitinib, binimétinib, encorafenib et ibrutinib qui ont des demi-vies courtes.
• Quelles informations indispensables à transmettre ? 
  • Afin d’interpréter correctement le résultat du dosage, il est INDISPENSABLE de transmettre les informations ci-dessous. En effet la concentration plasmatique des médicaments varie au cours du temps et est spécifique à chacun (notion de demi-vie).

 

Caroline PRADON - GUSTAVE ROUSSY - Mise à jour en avril  2023